什麼是鼻竇增高術？適合族群、手術流程、風險與費用

前言

鼻竇增高術後遺症、鼻竇增高術失敗是許多植牙患者擔心的事情，有關鼻竇增高術ptt版上也能看到很多相關的討論和疑問，甚至出現一些相關的迷思，關於鼻竇增高術費用更是讓人看的眼花撩亂。以下讓我們大叔來一一解答，希望對即將植牙的患者有些幫助。

鼻竇在哪？

鼻竇是位在頭部內部的數個空腔，分成四對，其中和植牙比較有關係的是上顎竇，也是今天鼻竇增高術的主角。上顎竇所在的位置，在全景X光片中大概位於後牙區，一般來說是第二小臼齒後面的區域，所以在上顎後牙區的植牙才會有機會遇到鼻竇增高術。

我的鼻竇發生了什麼事？為什麼需要鼻竇增高術？

你可能會好奇，對，我知道鼻竇，但我是要植牙，關鼻竇什麼事？人類是個奇怪的東西，一但知道某些沒在用之後，他就會開始跟你耍廢，所以你可能聽過被拔掉牙齒的牙齦會萎縮。

在上顎後牙區，沒牙齒的牙齦不但會萎縮，在缺牙處上方的上顎竇還會氣室化，越變越低使得可用骨頭越來越少。你的上顎齒槽骨就像是一片夾心餅乾，不但牙齦會往上萎縮外，上面的鼻竇也會往下變大，兩者擠壓下讓中間可供植牙的齒槽骨越變越少。

上顎後牙區，植牙需要的齒槽骨高度一般建議至少要有8mm以上，齒槽骨高度不足時，就需要鼻竇增高術，讓植體周圍可以有骨頭。

鼻竇增高術的後遺症？

鼻竇增高術的術式

鼻竇增高術的術式通常分為兩種，一種是利用植體要植入的位置提升鼻竇，一種是從鼻竇側面開窗提升鼻竇。第一種的傷口較小，通常可以在植牙當下一起補骨，適用於齒槽骨吸收不是那麼嚴重的狀況，植牙區齒槽骨高度通常還有3-4mm以上。

第二種側面開窗的方式，傷口較大，一般需要先補完骨頭之後待一段時間才會再安排植牙手術，適用於齒槽骨吸收很嚴重的患者，植牙區齒槽骨高度通常只剩下1-2mm。

鼻竇增高術後遺症

一般來說，鼻竇增高術後遺症並不明顯，沒有太多不適。術後的兩週內可能會有手術區域腫脹、微出血、或發炎的狀況，屬於手術後的正常情形，其中側開窗鼻竇增高術的不適感會略大於植體位置的鼻竇增高術。配合一些傷口的照護措施，例如冰敷、服藥、二極體低能量雷射傷口照護、高壓氧艙，都可以減緩不是，增快傷口的恢復。

鼻竇增高術的禁忌症

鼻竇增高術的禁忌症跟一般植牙手術禁忌症相同：糖尿病、高血壓、抽菸、凝血功能不佳者，除此之外比較需要注意的則是如有感冒，尤其有鼻竇發炎、流鼻水、黃鼻涕、打噴嚏的症狀的話會建議將手術日期延後。

鼻竇增高術的費用

鼻竇增高術的費用，在臺南市牙醫師公會建議收費裡是一區5萬，一般來說大概介於1.5萬～5萬之間，視手術困難度、區域大小、骨粉所需多寡來決定。

不想做鼻竇增高術，有沒有其他的選擇？

醫師啊，我就不想手術啊，那有其他選擇嗎？

選擇一

如果你的上顎後牙缺牙區，前後都還有牙齒，植牙外的另一個選擇就是做傳統的牙橋。

選擇二

假如你還是想植牙，而且齒槽骨高度也沒有到太糟糕，介於6-8mm之間，那是有機會使用短植體，目前最短植體的長度是6mm，也就是說6mm以上的齒槽骨高度有機會可以不用作鼻竇增高術。